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合法供卵的医院有哪些&供卵交流群&黄疸,你“熟”吗?
来源:http://www.vanpro.net  日期:2022-09-10
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黄疸是什么?

新生儿黄疸,又名“新生儿高胆红素血症”。是小儿出生后周身皮肤、双眼、小便均发黄的疾病,中医称之为胎黄。黄疸有“真假”性之分,“真”黄疸是指病理性黄疸,而“假”黄疸是指生理性黄疸。

病理性黄疸是发生于新生儿出生后24h,持续时间大于3周且反复发作的重症疾病。期间不仅面黄,白眼球黄,可能手心足心都会出现黄染,并常伴随贫血、体温不正常、吐奶和呕吐等临床病症[1]。

生理性黄疸大多是新生儿出生第3天开始出现,早者在生后第2天出现,迟者可在第5天出现,5-10天达到高峰,其色泽一般较轻浅,宝宝精神食欲均表现良好,一般14天左右即可消退。早产儿的黄疸,出现早,消退晚,皮肤黄染持续3——4周。

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黄疸是怎么产生的?

知道了黄疸是什么病症表现,那么黄疸是怎么产生的,你们了解吗?其实,生理性黄疸产生的原因与小儿出生后体内胆红素的代谢有关。

当宝宝还在妈妈肚子里的时候,氧气必须通过宝宝自身努力的呼吸来争取,加速了胆红素的产生,但是宝宝出生后,体外环境氧气充足,宝宝体内多余的胆红素需要一种转移酶来消除,而这种转移酶需要一段时间才成熟;

在此期间,新生儿体内过多的胆红素就表现为黄疸。这是人生长过程中一种自然现象,出现的概率与种族、地区、喂养方式、遗传等个体差异有关。

例如我们东方人出现黄疸较西方人高,我国南方人较北方人高,母乳喂养较人工喂养高等[2]。

病理性黄疸被引发的原因比较繁杂,例如围生、感染、溶血等因素,其引发的后果也很严重,甚至可危及到小儿的生命。新生儿溶血是最常见的黄疸性疾病,主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。

溶血最易引起贫血、胎儿水肿、肝脾肿大、胆红素脑病。若体内大量的胆红素侵犯到人的中枢神经细胞核,其发生的黄疸就比较严重了,医学上称之为核黄疸,其病死率较高,并且容易留有后遗症。

黄疸怎么治疗?

黄疸治疗最常见的治疗办法有四种,轻症可采用光疗,又名蓝光照射,机理是以蓝光照射皮肤,将脂溶性未结合胆红素分解成光学胆红素,该产物对脑组织无毒性,易溶于水,很快会从胆汁或尿中排除,并增加肝脏排泄胆红素的量,降低血中胆红素的浓度,缩短黄疸病程[3];

换血疗法,虽然能大大减少重症溶血病的死亡率,但换血法本身具有危险性,可能会引发严重并发症;服用西药酶诱导剂苯巴比妥(治疗新生儿核黄疸);中成药茵栀黄等。

这四种方法中,采用光疗与服用茵栀黄药物居多。但是光疗法的副作用是发热或者腹泻,体温常达38~39℃左右,有时亦会产生斑点皮疹,且光疗费用较高,父母与宝宝亦是分离状态,无法心安[4]。

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服用茵栀黄等退黄药物,会伴随出现腹泻、恶心呕吐,严重的会造成免疫力降低,体质下降。

总之,因个人体质差异,新生儿黄疸也多有不同。当出现黄疸病症后,要密切观察其皮肤黄染的变化。对于肤黄过早出现或逾期不退者和黄疸逐渐加重者,或黄疸退后复出者,应特别注意并及时就诊。

同时,多观察新生儿精神状况,吃奶状况,以及排便等状况。如出现病理性黄疸,应及早治疗,避免错失最佳治疗时间。

参考文献:

[1]鲁利平.茵栀黄联合益生菌治疗新生儿病理性黄疸临床研究[J].中国实用医药, 2015, 10(5):183-184.

[2][6]黄德珉.新生儿高胆红素血症的防治[J].实用儿科临床杂志, 2004, 19(6):526-528.

[3][4]李明珠,邱婉林.蓝光与茵栀黄联合妈咪爱治疗新生儿黄疸疗效观察[J].内蒙古中医药, 2016:80-81.

[5]周莹,刘燕,李丽峰.肠道益生菌联合茵栀黄治疗轻中度新生儿黄疸疗效分析与评价[J].Clinical Rational Use, 2011, 4(4):48.

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