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来源:未知发布日期:2021-10-02点赞量:276
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南方医科大学珠江医院 兰和魁主任医师:儿童造成贫血的原因主要有三大类:
1.红细胞生成减少
(1)造血的原料不足
这类疾病最常见的就是家长们最熟悉的营养性缺铁性贫血:它好发年龄是6个月到2岁的孩子,因为这个阶段的孩子生长发育处于快速时期,同时这部分孩子普遍存在肉类进食偏少、辅食中含铁量偏少等因素其他还有因为缺乏维生素B12、叶酸引起的营养性巨幼红细胞性贫血。这类造血原料不足的疾病经过祛除病因、补充原料等综合治疗后,都能很快好转直至痊愈。城市中由于家长的溺爱,儿童挑食造成营养不均衡,营养不良。
(2)造血功能障碍
这类病因的代表疾病就是再生障碍性贫血,它的发病原因是因为骨髓衰竭导致产生血细胞的能力下降,它影响的不仅是血红蛋白,白细胞、血小板这几个指标也都会低于正常值,因此孩子除了有脸色不好、乏力、懒动等贫血表现外,还会出现发热、出血等表现。
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这类疾病对于补充造血原料的方法是无效的,需根据病因采取免疫抑制治疗或骨髓移植等方式。
还有一大类疾病就是恶性肿瘤,当恶性肿瘤如急性白血病、神经母细胞瘤侵犯骨髓时也会导致骨髓造血低下,引起贫血。
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这类疾病对于补充造血原料的方法也是无效的,在尽早明确病因后就应该采取化疗等方式进行治疗了。
2.红细胞破坏增多
这类病因的代表疾病是溶血性贫血。如果孩子除了脸色不好,尿色变得深黄,肝脾增大,就需要考虑溶血性贫血了。带孩子就诊于小儿血液科,只要医生怀疑这类疾病,进行相关的化验检查,然后确诊,进行相应治疗。
3.红细胞丢失过多
任何出血,包括急性外伤以及慢性失血,都会导致贫血。有些孩子家长可能会觉得孩子并没有明显的出血,但是如果孩子经常有慢性腹痛、痔疮、慢性咳嗽、咯血痰、经常流鼻血等,需警惕从胃肠道、肺部、鼻子等部位的慢性失血。有些青春期女孩,如果月经量过多,也会导致贫血。经过去除这些失血性因素后贫血也能得到纠正。
当我们认识到这些引起贫血的不同病因后,就会对孩子的贫血引起重视,一定要及时到小儿血液科医生那里就诊,尽早明确病因后进行针对性治疗,让孩子尽快恢复健康。
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