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来源:未知发布日期:2022-04-08点赞量:377
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产褥期中暑是指在产褥期高温、高湿、通风不良的环境中,由于华中地区的余热不能及时释放而引起的以中枢性体温调节功能障碍为特征的急性发热症状包括高烧、水和电解质代谢紊乱、循环衰竭和神经功能损害。这种疾病发病迅速,发展迅速,如果治疗不当,可能会留下严重的后遗症,甚至死亡。
产后中暑的易感因素包括:
1.当室外温度为35,相对湿度为70%时,人体会受到汗液蒸发和散热的影响。
2.居住条件差,房间通风不良,没有冷却设备不孕不育。
3.产妇在分娩期间的体力消耗和失血导致产后虚弱、多汗和盐摄入不足。
4.产后感染的患者在发烧时更容易中暑。
在产褥期,尤其是在产褥期排尿的早期,经常会出现大量的出汗,尤其是在夜间,这通常被称为“产后出汗”。如果产妇的手受到旧习俗和习惯的影响,产褥期将被“遮挡”,门窗将被关得严严实实,衣服将被封得严严实实,使身体处于高温高湿的环境中,这将严重影响身体的散热机制,导致一系列的病理变化。
1、中暑征兆
开始时,大多数症状包括口渴、多汗、皮肤湿冷、四肢无力、恶心、头晕、耳鸣、眼花、胸闷、心悸等前驱症状。这时,体温正常或略有升高,一般低于38。如果产妇被及时转移到通风的地方,减少衣服,并添加盐和水,症状可以很快消失。
2、轻度中暑
中暑先兆不能及时治疗,产妇体温可逐渐上升至38.5以上,症状明显加重。头痛严重,面红耳赤,恶心胸闷加重,脉搏加快,呼吸加快,无汗少尿,全身布满“痱子”,出现汗疹。这一时期可以恢复后,及时治疗。
3、重度中暑
体温持续上升到40以上。中枢神经系统症状,如嗜睡、惊厥、昏迷,伴有呕吐、腹泻、皮下和胃肠道出血。检查过程中,面色苍白,脉搏细,心率加快,气短,血压下降,缩瞳后扩张,各种神经反射减弱或消失。如果不及时抢救,可能会因呼吸循环衰竭、肺水肿、脑水肿等而死亡。幸存者还经常留下中暑神经系统的严重后遗症。
根据阳性发生率、患病产妇的生活环境和产妇的过度着装,结合典型临床表现,一般不难诊断,但应注意与产后子痫和产后败血症相鉴别。夏季,患有产褥感染的产妇如果有旧的风俗习惯,很容易患产褥中暑。患有严重产后中暑的患者也容易患产后感染。
产后中暑检查:
1、血常规、尿常规、大便常规。
2.肝功能、肾功能、电解质和无机元素的检测。
3.心血管检查。
4.CT检查。
5、血气和酸碱平衡指标检测
中暑时,应进行急诊血液生化检查和动脉血气分析。肝脏、肾脏、胰腺和横纹肌损伤的实验室参数变化经常发生在严重病例中。住院后,应尽快检查血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶健康(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)和相关参数如停止和凝血功能,以发现重要器官功能障碍的证据。当怀疑颅内出血或感染时,应进行脑CT和脑脊液检查。
产褥期中暑的治疗原则是迅速改变高温、高湿、通风不良的环境,降低患者的体温,及时纠正脱水、电解质
(3)药物冷却:可使用氯丙嗪。氯丙嗪能抑制体温调节中枢,减少基础代谢,减少耗氧量,扩张血管,加速散热。
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高热昏迷和惊厥是严重的病人或那些身体冷却后体温升高的人可以用冬眠疗法治疗,通常称为冬眠疗法一。在使用药物降温时,应监测血压、心率、呼吸和其他生命体征。阿司匹林和吲哚美辛等解热镇痛药也应同时使用。
药物降温和物理降温有协同作用,两者可以同时进行,以便在短时间内将体温降低到38左右。第三代试管婴儿在冷却过程中,必须时刻注意母体体温的变化。温度应该每30分钟测量一次。当温度降至38左右时,应立即停止所有冷却措施。
1、降温
(1)保持呼吸道通畅,及时供氧。
(2)在患者完全清醒前,应进行留置导尿,并记录24小时进出量。
(3)外周循环衰竭患者应进行复水,并可输注结晶溶液、血浆、替代血浆或右旋糖酐40葡萄糖注射液。但是,24小时内的液体输入应控制在2000-3000毫升之间,输液速度应缓慢,16-30底/分钟,以免引起肺水肿。
(4)纠正水电解质紊乱和酸中毒。输液时应补充钾盐和钠盐,并使用5%碳酸氢钠纠正酸中毒。
(5)脑水肿的特征是频繁抽搐、血压升高和双瞳大小不等。它可以快速静脉注射250毫升20%的山梨醇。安定10毫克肌肉注射或10%水合氯醛10-20毫升保留灌肠可用于痉挛患者。
(6)呼吸兴奋剂可用于治疗呼吸衰竭,如尼可刹米、洛贝林等。交替使用,必要时应使用气管插管。
(7)心力衰竭可用洋地黄制剂治疗,如0.2-0.4毫克毛果芸香碱,缓慢静脉注射,必要时重复4-6小时。
(8)使用广谱抗生素预防感染。
1.将产妇置于凉爽通风的病房,保持房间清洁、安静和通风。
2.采取半坐卧位,以促进恶露不绝。如果条件允许,下床活动,防止褥疮和静脉血栓形成,进行心电图监测,密切注意生命体征的变化。
3.每4小时测量一次体温。
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体温恢复正常3天后,改为一天两次。应合理选择降温措施,头部用冰枕降温,沐浴时用酒精擦拭,降温过程中每30分钟测一次体温,掌握降温速度和效果坐月子。同时,密切观察脉搏、呼吸、血压、瞳孔和尿量的变化。
4、保持静脉通路通畅,保持营养和水分摄入,必要时给予少量多次输血,增强机体抵抗力。给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食,同时鼓励患者多喝水。
5.进行口腔和皮肤护理,经常擦澡,经常换衣服,保持皮肤清洁。保持外阴清洁,经常更换会阴垫。保持大小便畅通,缓解盆腔淤血,调节心理。
如果情况不严重,建议停止母乳喂养一两天,高烧时停止母乳喂养,指导挤奶,保持乳汁分泌,预防乳腺炎。
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虽然中暑不是由细菌感染引起的疾病,也不会通过乳汁将细菌传染给婴儿,但由于忙于照顾和护理婴儿,产妇健康状况不佳可能导致疾病恶化。因此,在产妇病情稳定后,仍有必要在医生的指导下对其进行护理。
预防产后中暑的关键在于对产妇及其家属进行健康教育,并能识别产后中暑的先兆症状。摆脱习俗和习惯,使卧室凉爽通风,且衣物被褥适宜,产妇衣物应宽大透气,避免穿着过多影响散热。
1.**在分娩后2天内吃一些清淡的流质食物,然后逐渐
2.炎热的夏天,紧闭的门窗使房间又热又潮湿,房间里的空气不流通。此外,由于母体虚弱和中枢性体温调节功能障碍,体内的余热不能得到很好的分配,这将导致产褥期中暑,通常发生在产褥期早期。因此,要及时通风降温,注意产妇不要坐在通风的地方。空调可以正常使用,但是需要注意的是冷空气不能吹到产妇身上,温度也不能太低。
3、产妇卧室应通风换气,服装应适当,以舒适,以免影响散热。如果有中暑的危险,产妇应立即被转移到阴凉通风处并脱掉衣服。
4.多喝水,尤其是盐水。那些体温较高的人应该立即用冷水和酒精擦拭浴缸,并且应该迅速冷却身体温度。大多数轻微疾病的病人都可以控制。
广州取卵助孕无需再忍痛,睡一觉即搞掂
网上一直流传说取卵很痛,有不少女性对取卵手术不了解,害怕手术的痛苦,充满焦虑和恐惧,而对“试管婴儿”望而却步。疼痛是继体温、脉搏、呼吸、血压之后的“第五大生命体征”。中华医学会疼痛学分会于每年10月的第三周在全国范围举行为期一周的“中国镇痛周”活动,以唤起人们对疼痛的重视。
广东优生协会辅助生殖医学专业委员会主任委员、中山大学附属第三医院生殖医学中心欧建平教授指出,传言不可尽信,取卵并不如外界所说那么疼。“这个痛感是要因人而异的,每个人的耐受力都不同”。大多数病人不需要麻醉就可以顺利完成取卵,大概十五分钟即可做完,对于疼痛较敏感的患者,可选择“无痛取卵”。
无痛取卵心电监测全程保驾护航
中山三院生殖中心欧建平教授介绍说,常规的取卵术采用注射药物镇痛,但是由于个体差异和盆腔解剖位置的不同,有些患者的镇痛效果不明显,病人的疼痛、过度紧张,给取卵手术过程、获卵数目产生了一定影响。
无痛取卵术是由专业麻醉医师实施静脉麻醉,使患者进入沉睡状态后,再进行取卵手术。
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整个手术大概十几二十分钟就可以完成了。手术过程中有常规的心电监测保障患者的安全,术后马上恢复意识,休息一两个小时即可出院。
打麻醉取卵影响卵泡质量吗?
部分患者担心“麻醉药会影响卵子质量”,于是宁可忍痛忍得咬牙切齿,也要坚持采用常规取卵术。欧建平教授指出,取卵时使用麻醉的患者并不需要过分担心。
目前国内外关于全身麻醉是否影响卵子质量所发表的文章中,证实全身麻醉药物对卵子质量、受精率及妊娠率与未行麻醉者比并无明显差异。
欧建平教授强调,麻醉取卵从术前开始就要做好充足准备。手术前一晚10点后禁食,12点后禁饮。直到手术结束后1小时后才能少量饮水,2小时后方可进食。手术当天,穿着宽松的衣裤“轻装上阵”。
术后一天尽可能安排在家休息,清淡饮食即可。卵泡较多的女士为预防腹水的发生,宜少食多餐,进食易消化、富含高蛋白的食物。术后可能会有轻微的头晕、恶心呕吐、肌肉痛及伤口痛,若症状没有消失反而加重,或者有阴道流血,应该及时通知手术医师并就诊。
孕老婆捐卵男医生取卵前检查要挂哪个科室
当男女双方都有计划要孩子时,要自觉主动去医院做相关孕前检查。孕前检查不仅是对自己负责,也是对宝宝负责。妻子捐卵,男医生取卵。那么,对于不了解医院机构的人来说,孕前应该去哪个科室检查呢?妻子捐卵,男医生取卵
孕前检查是指夫妻双方为了生下健康的婴儿,在准备怀孕前到医院进行体检,以达到优生优育的目的。孕前检查不同于常规体检,常规体检主要是检查双方的基因,以保证孩子的健康成长。夫妻双方都做孕前检查,这是孩子一生健康的基本保障。健康的宝宝一定是健康的精子和卵子结合产生的,所以男性也要检查。捐卵男医生孕前取卵的最佳时间是孕前3 ~ 6个月。
孕前检查最佳时间:一般建议孕前3~6个月开始检查,包括夫妻双方。女方的孕前检查时间最好在月经干净后,注意不要同房。孕前3 ~ 6个月,各方面都要有相应的时间,包括营养、接种疫苗、补充叶酸。
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如果孕前检查发现其他问题,会有时间进行干预治疗。所以孕前检查至少要提前3个月进行,男女双方同时进行。
孕前检查对于男女双方,对于即将来到人间的小宝宝来说,意义重大。所以妻子捐卵,男医生取卵,妻子捐卵,男医生取卵。想做父母的人一定要提高认识,提前做好各种相关的检查,做好各种相关的准备,为宝宝的未来创造一个相对舒适的环境,对宝宝的成长也会有更大的帮助。妻子捐卵,男医生取卵
孕妇需要加强营养,但同时要注意食品安全。那么,孕妇应该吃什么食物呢?
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