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汉中代怀网正规_汉中可靠代怀需要多少钱_试管婴儿前如何看懂激素六项与AMH值
来源:http://www.vanpro.net  日期:2022-09-08
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  试管婴儿前最基础的就是激素六项和AMH检测这两种检查。许多人可能不理解检查报告上面表达的意思。那么就为大家详细解读一下:
  女性激素六项检查时间
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  月经第2、3天(月经期)激素检查:关注卵巢储备和基础内分泌水平
  (1)基础FSH高于10提示卵巢储备不良:结合AMH水平和患者年龄可以预估卵子储备数量。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。
  (2)基础E2在50pg/ml以下正常:因为E2和FSH是负反馈,即使基础FSH低于10,但是E2高于50pg/ml同样有可能卵巢储备不良。
  (3)LH低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足:高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭迹象非常明显。LH/FSH3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。
  (4)泌乳素高于17.6ng/ml为高催乳素血症:过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。
  (5)睾酮即血T值高:高睾酮血症也可引起不孕。患多囊卵巢综合征时,血T值也增高,多毛,并伴有痤疮、脂溢和脱发。
  激素六项临床意义
  FSH(卵泡刺激素)和LH(黄体生成激素):基础值为5~10IU/L
  正常月经周期中,卵泡早期(月经2~3天)血FSH、LH均维持在低水平,排卵前迅速升高,LH高达基础值的3~8倍,可达160IU/L甚更高,而FSH只有基础值的2倍左右,很少﹥30IU/L,排卵后FSH、LH迅速回到卵泡期水平。监测卵泡早期的FSH、LH水平,可以初步判断性腺轴功能。FSH在判断卵巢潜能方面比LH更有价值。
  P(孕酮):基础值一般<1ng/ml
  正常情况下,卵泡期血P一直在较低水平,平均0.6~1.9nmol/L,排卵前出现LH峰时,P分泌量开始增加,排卵后卵巢黄体产生大量P,血P浓度迅速上升;黄体成熟时(LH峰后的6~8天),可达47.7~102.4nmol/L(15~32.2ng/ml)或更高,然后不断下降,月经前期达最低水平。整个黄体中外周血的P含量变化呈抛物线状。
  E2(雌二醇):基础值为25~45pg/ml
试管婴儿前如何看懂激素六项与AMH值?
  正常月经周期中,卵泡早期E2约为183.5pmol/L(50pg/ml),排卵前达第一个高峰,可达917.5~1835pmol/L(250~500pg),排卵后迅速下降,黄体期形成第二个高峰,约458.8pmol/L(124.80pg),维持一段时间后,黄体萎缩时下降至早卵泡期水平,即来月经第3天应该为91.75~183.5pmol/ml(25~50pg/ml)。
  PRL(催乳素)
  由腺垂体嗜酸性的PRL细胞合成和分泌。女性未怀孕:2.8-29.2 ng/mL 怀孕期:9.7-208.5ng/mL 绝经期:1.8-20.3 ng/mL
  PRL25ng/ml或高于本单位检验正常值为高催乳素症。
  T(睾酮)
  女性体内睾酮,50%由外周雄烯二酮转化而来,25%为肾上腺皮质所分泌,仅25%来自卵巢,对雄激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响。女性血浆睾酮水平在0.9-2.9nmol/L,T值高,称高睾酮血症,可引起女性不育。
  AMH检测
  AMH(抗缪勒氏管激素)由窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞分泌,是一种可靠的标志物用来体现卵巢功能的检测,也是反应卵子库存量的重要指标。指数越高说明卵子的库存量越大,生育能力自然也就较强. 根据AMH的值,我们可以准确地预测试管婴儿成功率,由于AMH检测的方便(不受月经周期的影响)、快捷(不需要多项检查)、准确等特点,可以准确地为女性开展试管周期。卵巢功能是不可逆的,所以高龄女性的生育能力是非常脆弱的,或一年或半年甚至每月间都会发生变化,即每月间的试管婴儿成功率都会有所差别,所以大龄女性必须抓住任何可以受孕的机会,尽早实现孕育宝宝的梦想,切不可因一时的犹豫而造成终身的遗憾。

生长激素能改善试管婴儿成功率吗?

原标题:生长激素可以提高试管婴儿的成功率吗?

生长激素可以提高试管婴儿的成功率吗?

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生长激素有什么作用?为了提高试管婴儿的成功率,美国试管婴儿专家将联合应用一些辅助治疗方法,如DHEA,辅酶Q10,生长激素等。在本期中,林姐介绍了生长激素在试管婴儿中的作用。

生长激素(GH)是由垂体前叶中的嗜酸性粒细胞分泌的肽激素。体内和体外实验表明,GH调节生殖过程,并直接结合卵巢上的生长激素受体(GHR)或通过胰岛素。类生长因子(IGF)系统间接作用于刺激卵泡的生长和成熟,促进排卵,并调节雌激素和孕酮的水平。最近的研究表明GH可以增加线粒体活性并直接改善卵母细胞的质量。临床上,GH通常用作卵巢低反应性(POR)或老年患者的辅助治疗。

GH在生殖领域的临床应用

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GH在生殖领域的应用始于1988年.Homburg和其他人类绝经期促性腺激素(hMG)和hGH的联合使用显着改善了患者的卵巢反应,减少了所用hMG的总量和每日剂量,并缩短了治疗过程。

a.卵巢低反应(POR)

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GH与促性腺激素(Gn)联合用于促进排卵和提高POR人群的反应性。对于POR群体,使用GH的实验组具有比对照组更优质的卵母细胞。一项荟萃分析显示,在计划进行试管婴儿(试管婴儿)或卵胞浆内单精子注射(ICSI)的POR患者中使用GH可增加血清E2水平,MII卵母细胞和hCG注射天数(2PN)的双原核,可获得的胚胎数量,但植入率和临床妊娠率与对照组无统计学差异。

另一项研究表明,在先前妊娠失败的患者的下一个周期中加入低剂量的GH,并且Gn的剂量和排卵诱导方案保持不变。结果表明,加入GH后临床妊娠率为34.4%,优质胚胎数量增加,冷冻胚胎数量增加。

b.高龄

在老年患者中联合使用GH是一种合适的选择。中国的一些学者将年龄≥35岁的患者分为GH实验组和无GH的对照组。结果表明,实验组Gn用量显着低于对照组,hCG注射日获得的E2水平和卵数显着增加。在实验组。GHR和功能性线粒体的数量随年龄而减少。添加GH可以增加GHR的数量并增加线粒体的活性。GH是改善老年患者卵子质量的方法。

c.多囊卵巢综合征(PCOS)

GH也越来越多地用于多囊卵巢综合征(PCOS)患者。PCOS患者受损规范,因为雄激素过多,这直接刺激GHIH的释放,导致GH分泌减少的GH能力。注射GH可降低雄激素的浓度。主要机制是促进雄激素向E2的转化,这有利于控制GH多巴胺能。PCOS患者的GH水平明显降低,肥胖患者更为明显。GH辅助排卵治疗的应用可以显着降低hMG1-12的剂量,缩短hMG刺激时间3~12d,并增加优势卵泡的数量。

d.子宫内膜厚度

通过在连同胰岛素样生长因子促进子宫内膜间质松动,丰富的血管和腺体,腺体肿大,为了使子宫内膜发育更成熟的,临床子宫内膜受体GH,对患有子宫内膜发育不良的患者进行辅助治疗,有望改善内膜和子宫的厚度,提高子宫内膜的接受性,从而提高临床妊娠率。

总之,GH通过直接或间接作用调节卵巢功能,促进卵泡生长和成熟,并提高卵母细胞质量。目前,大多数研究依赖于动物模型。鉴于GH的物种特异性,研究结果已经应用于具有某些局限性的人类。

在临床应用中,GH的剂量,时间和适用范围尚未达成一致。因此,需要更多的研究,以使GH在生殖领域较好的应用。

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