随着不孕不育现象的增多,试管婴儿这项辅助生殖受到越来越多人的关注,更有越来越多的不孕不育夫妻加入了试管一族。试管婴儿到底是一项怎样的,具体步骤又是什么样的呢?下面我们就和北京家圆医院试管婴儿专家来具体了解一下吧!
1、术前检查
做试管婴儿前,夫妻双方需要做一次检查,目的是看一看是否符合做试管的指征,同时检查是否存在影响试管治疗的疾病,如果检查合格就可以正式开启试管助孕治疗了,如果检查有问题则需要先解决,再行试管。
2、促排卵和卵泡监测
检查合格后,生殖医生会为大家制定适合身体情况的促排卵方案,进入促排卵阶段后,积极配合医生打促排针,同时隔天进行B超监测排卵。在自然周期中,每次只能排出1个成熟卵子,而通过促排卵可以获得多个成熟的卵子,为后续试管治疗做好充足的准备。
3、取卵和取精
取卵和取精同时进行,取精方式比较简单,男方自主留取精液。取卵则需要进行手术,在腹部B超引导下使用取卵针直达卵巢吸取卵子,整个手术20分钟左右结束,可以麻醉。
4、胚胎培养
卵子和精子取出之后,送到胚胎实验室的特殊器皿中培养,同时进行检测。这个过程不需要患者参与,等待3~5天后即可移植。
5、胚胎移植
胚胎移植过程比较简单,由经验丰富的医生利用移植套管将胚胎送入子宫内,整个过程3~5分钟即可完成,无需麻醉。胚胎移植后观察一段时间,无异常就可以回家了。
6、黄体支持及抽血检测hcg
胚胎移植之后,补充黄体酮药物12~14天,再前往医院抽血检测hcg,通过hcg的含量来分析是否成功受孕,如受孕继续黄体支持,如未受孕,有剩余胚胎,配合医生调养身体,进行下一周期移植。
试管婴儿的出现让很多不孕不育的夫妇有了生育后代的希望,但对于试管婴儿是如何操作实施的还有很多朋友并不清楚,今天小编将为大家揭秘试管婴儿的具体步骤。
什么是试管婴儿
试管婴儿是体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术的俗称,指从妇女卵巢内取出卵子,在体外与精子发生受精并培养3~5天,再将发育到卵分裂或囊胚期阶段的胚胎移植到宫腔内,使其着床发育成胎儿的全过程。利用体外受精技术产生的婴儿称为试管婴儿,这些婴儿也是在妈妈的子宫能长成。
世界第一例试管婴儿诞生于1978年的英国,而我国大陆第一例“试管婴儿”于1988年在北京诞生。试管婴儿技术能帮助通过常规治疗后仍然无法妊娠的不孕不育的夫妻获得婴儿。
试管婴儿的具体步骤
1、控制性超排卵
由于自然月经周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。
控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。
2、监测卵泡
为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值 (雌激素),调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小时取卵。
3、取卵
最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37 摄氏度的培养箱中培养。
4、取精
精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用手淫法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。
5、体外受精
取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精(参考卵细胞浆内单精子显微授精)。
6、胚胎体外培养
受精卵在体外培养48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。
7、胚胎移植
胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2~3天移植胚胎。推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高,但推迟移植时间更符合妊娠生理,同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。
8、胚胎移植后补充黄体酮
目前多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠,则改用hCG继续补充到怀孕10周。
9、胚胎移植后第14天
验晨尿或抽血确定是否妊娠。
10、妊娠后14天
B超检查胎儿数及胚胎着床部位。
试管婴儿最被人在意的三件事
1、试管婴儿技术会影响到女性的健康吗
很多人对试管婴儿技术的安全性存在着很大的疑问,一般来讲,试管婴儿技术主要有两个副作用,即卵巢过度刺激综合征和多胎妊娠。
试管婴儿技术使用过程中,需要使用促排卵技术,常常会刺激多个卵泡同时发育。如果同时发育的卵泡数目过多,如超过30个,就会造成卵巢过度刺激综合征,即出现腹胀、腹水、尿少等症状和体征。这是由于部分女性对促排卵药物过于敏感等原因所致。
卵巢过度刺激综合征是能自愈的疾病。多数女性不需要特殊治疗,只有极个别患者需要住院治疗,愈后良好。近年来,随着临床方案逐渐优化、促排卵药物使用剂量的减少,这一现象也在逐年减少。
相比之下,多胎妊娠除了在孕期加重孕妇的身体负担外,还容易出现早产、流产以及各种产科并发症,给女性的身心带来创伤。但随着单胚胎移植的日益成熟,这一情况将会日渐减少。
2、试管婴儿宝贝的出生缺陷是不是比自然出生的宝宝有所增加
先来看一下2005年美国科学家发布的一项研究,该研究比较了1500名采用试管婴儿技术出生的婴儿、340名采用人工授精技术出生的婴儿和8400名自然受孕婴儿的出生缺陷发生率,发现三者的缺陷率分别为6.2%,5.0%和4.4%。
从上面的数据可以看出,试管婴儿出生缺陷率略高于其它两者,原因应是采用试管婴儿助孕的女性普遍存在着年龄偏大、原发疾病多等等不利因素,会影响胚胎、胎儿发育,相应地增加了婴儿遗传缺陷所致。
不过,二代试管婴儿基本不会导致出生缺陷增加。第二代试管婴儿技术(即卵胞浆内单精子注射技术)是将精子注射入卵子,许多人担心容易损伤卵子,引起宝贝发育异常,但大多数研究未发现该技术导致出生缺陷增加。仅有个别文献报道,应用第二代试管婴儿技术出生的男婴睾丸不降比率略有增加,但是该病通过小手术就能解决。
更令人欣慰的是,目前最先进的试管婴儿技术还可减少某些遗传疾病发生。比如通过采用第三代试管婴儿技术-胚胎种植前遗传病诊断,可以避免很多人类遗传性疾病遗传给后代,譬如地中海贫血、先天愚型等等,这是自然受孕无法做到的。
3、与自然怀孕的宝贝相比试管宝贝聪明吗
试管婴儿出生后会不会在智商情商方面出现障碍,这个问题是很多人关注的。令人值得高兴的是,各方的研究都表明,试管婴儿不仅不笨,且在认知能力和情商、心智方面的发育要略高于自然受孕的宝宝。
较早时候科学家们曾发现试管婴儿技术的幼儿性染色非整倍体率和结构异常率有轻微的增高,智力发育略低于自然受孕的宝贝。但是近年来英国牛津大学的科学家则发现3岁的试管婴儿宝贝的认知能力高于自然受孕的宝贝。
此外,近期有越来越多的研究发现5岁、8岁、10岁不同年龄段的试管婴儿技术出生的宝贝在情商、智商以及运动能力等方面和自然受孕出生的宝贝不但没有差距,甚至略微胜出一筹。
并且,美国科学家观察了423名试管婴儿技术出生的8~17岁之间的学生,与372名自然妊娠的学生相比,发现8岁的试管婴儿们的心智机能高于自然受孕的宝贝,10岁的试管婴儿们比自然受孕的平衡能力更好。
总结:世界上总有不幸的人无法诞育后代,但试管婴儿的出现却能解决这一问题,让不孕不育的夫妇能够享受天伦之乐,当然,如果身体健康,我们并不建议用试管婴儿的方式生育。
随着社会的快速进步,医疗技术也越发发达,而试管婴儿技术的出现,也让越来越多的不孕不育家庭受益,重新感受到为人父母的喜悦。试管婴儿是目前不孕不育夫妻的希望,特别是输卵管畸形的女性,这项技术起到很好的解决这些问题。那么,泰国试管婴儿具体步骤都有哪些呢?
如今这个社会,医疗技术越来越发达,因为各种原因造成的不孕不育也容易暴露,每对夫妻都想拥有自己的宝宝,试管婴儿是不孕不育夫妻的新希望,特别是输卵管畸形的女性,试管婴儿是一个比较好的解决办法,那么泰国试管婴儿的具体步骤有哪些呢。
泰国试管婴儿的具体步骤如下:
第一步:前期的咨询与检查
前期试管婴儿顾问提供免费咨询服务,在双方初步沟通,确定适合做泰国试管婴儿后,我们会让夫妻双方在国内做一个相关体检(女方:AMH(抗穆勒氏管激素)检查、激素六项、阴超检查;男性:精液分析),患者做好之后我们会把体检报告发给泰国的医生,泰国的医生会根据患者的体检报告做出相应的方案,也可以安排医生进行视频,制定出患者的医疗周期表,去泰国之前就根据医生的方案来用药,调理好自己的身体,为去泰国做好充足的准备。
第二步:预约时间
医院根据客户情况定制初步的方案,试管婴儿顾问会与客户确定时间,然后与泰国院方预约时间,以客户赴泰顺利无需等待。
第三步:赴泰前准备
确定赴泰日期后,院方会为客户出具周期表,明确指导客户如何服用避孕药及到达泰国的时间,可协助办理签证、机票、住宿等事宜;
第四步:接机住宿安排
按约定时间赴泰,工作人员将在机场等待您,并协助您办理入住。
第五步:泰国医院
由工作人员陪同前往诊所进行首诊,检查身体后,确定方案,根据医院安排进入医疗周期。
第六步:赴泰促排卵
泰国医生在取卵前都要进行促排卵的准备。为的就是让患者在一个月经周期内排出多个卵子,泰国医生会打排卵针来促排卵,一般来说,促排卵针会选择在月经周期的第2天来注射,连续用药79天。在注射促排卵针的同时,泰国医生会时刻关注卵泡的发育情况,他们一般选择在打针后的第8天注射破卵针以促进卵泡成熟,为下一步的取卵做准备。
第七步:取卵、取精
注射破卵针之后医生会安排取卵手术,在国内可能取卵对女性的身体会造成极大的伤害,而且取卵过程也非常痛苦,但在泰国这只是一个微创手术,整个过程十几分钟就可以搞定,而且整个过程都是的。
在取卵的同时,泰国医生会安排取精,取精与取卵不同,不需要任何辅助,只需要手动刺激性器官达到射精即可。对取出的精子,泰国医生会对其进行精子洗涤,把取到的精子尽快用洗涤液稀释,去除尽可能多的不利成分,包括精浆、死掉的精子、炎症细胞、精子抗体和细菌、支原体等,然后对稀释的精液进行离心处理,使精子沉淀于试管底部,较后将精子浓度调到一定比例以作授精之用。
第八步:体外受精
泰国医生会将取出的卵子与经过处理的精子进行单精子属蛇,形成受精卵,并且培育大概四五天,培育成结构更稳定的囊胚。
第九步:PGS/PGD遗传病
泰国第三代试管婴儿PGS/PGD技术可以筛选125种遗传疾病,是第三代试管婴儿的核心技术,在进行胚胎移植之前会通过PGS/PGD技术来筛选质量较好的胚胎,移植的是较健康的胚胎,这一项技术帮助成千上万的有遗传史的家族摆脱了遗传病的噩梦,很多患者也正是因为这一项技术决定赴泰试管的。
第十步:胚胎移植
较后一步就是胚胎移植了,经过对发育到第五天的囊胚的PGS/PGD筛查之后,泰国生殖专家就会根据医学需要以及患者家属的需要选择一个健康的囊胚通过移植导管放回子宫。
第十一步:验孕回国
一般来说,女性在医院接受囊胚移植之后,需要安心静养几天,静心等待受孕的好消息。确认怀孕之后,便可回国。Wzz
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